Demam berdarah Lassa adalah penyakit akut yang disebabkan Oleh Virus dengan masa inkubasi 1-4 minggu ,Virus ini terjadi di Afrika Barat. Meskipun pertama kali ditemukan Pada tahun 1950, virus yang menyebabkan penyakit ini tidak teridentifikasi sampai Tahun 1969. Virus lassa adalah virus RNA beruntai tunggal milik keluarga Arenaviridae virus. Demam Lassa diketahui endemik di Guinea(Conakry), Liberia, Sierra Leonedan bagian dari Nigeria, tapi mungkin ada di negara-negara Afrika Barat lain.
Tanda dan gejala
Sekitar 80% dari infeksi pada manusia tidak menunjukkan gejala, 20 % kasus memiliki menunjukan gejala/penyakit yang berat/ parah mempengaruhi multi-sistem, di mana virus mempengaruhi beberapa organ dalam tubuh, seperti limpa, hati dan ginjal. Masa inkubasi demam Lassa berkisar 6-21 hari. Timbulnya penyakit ini biasanya bertahap, dimulai dengan demam, kelemahan umum, dan malaise. Setelah beberapa hari timbul sakit kepala,, sakit tenggorokan, nyeri otot, nyeri dada, mual, muntah, diare, batuk, dan perut dapat mengikuti. Pada keadaan yang berat berlanjut dengan gejala wajah bengkak, timbul cairan dalam rongga paru-paru, perdarahan dari mulut, hidung, vagina atau saluran pencernaan, dan tekanan darah rendah.,adanya Protein dalam urin (Proteinuria). Pada Tahap Akhir dari penyakit dapat terjadi Shock, kejang, tremor, disorientasi, dan koma. Tuli terjadi pada 25% pasien pada masa pemulihan setelah 1-3 bulan. Transient rambut rontok dan gangguan gaya berjalan mungkin terjadi selama pemulihan.
Morbiditas dan mortalitas
Beberapa studi menunjukkan bahwa 300 000-500 000 kasus demam Lassa dan 5000 kematian terjadi setiap tahun di Afrika Barat. Tingkat fatalitas kasus secara keseluruhan adalah 1%, sampai dengan 15% di antara pasien rawat inap. Kematian biasanya terjadi dalam waktu 14 hari sejak timbulnya penyakit . dalam kasus-kasus yang fatal. Penyakit ini akan berat terutama di akhir kehamilan, dengan kematian ibu dan / atau kehilangan janin yang terjadi di lebih dari 80% kasus selama trimester ketiga.
Hewan reservoir
Demam Lassa merupakan penyakit zoonosis, yang berarti bahwa manusia terinfeksi dari kontak dengan hewan yang terinfeksi. Reservoir hewan, atau host, virus Lassa oleh hewan pengerat dari genus Mastomys, umumnya dikenal sebagai Mastomys yang terinfeksi virus Lassa ini tidak menjadi sakit “tikus multimammate.”, Tetapi mereka dapat melepaskan virus dalam kotoran mereka (urin dan tinja ).
Demam Lassa terjadi pada semua kelompok umur dan baik pada pria maupun wanita. Orang yang paling berisiko adalah mereka yang tinggal di daerah pedesaan di mana Mastomys biasanya ditemukan, terutama di daerah dengan sanitasi yang buruk atau didaerah padat penduduk..Manusia biasanya terinfeksi virus Lassa dari paparan kotoran Mastomys yang terinfeksi. Kontak/paparan langsung, (menyentuh kotoran) dan virus Lassa juga dapat menyebar antara manusia melalui kontak langsung dengan darah, urine, feses, atau cairan tubuh lainnya dari seseorang dengan demam Lassa. Tidak ada bukti epidemiologis yang mendukung penyebaran udara antara manusia. virus tersebut hanya dapat disebarkan oleh peralatan medis yang terkontaminasi, seperti jarum yang digunakan kembali. Dan transmisi seksual .
Diagnosa
Demam Lassa sangat bervariasi dan non-spesifik, diagnosis klinis sering sulit, terutama pada awal perjalanan penyakit. demam Lassa sulit untuk membedakan dari banyak penyakit lainnya yang menyebabkan demam, termasuk malaria, Shigellosis, demam tipus, demam kuning dan demam berdarah virus.
Diagnosis pasti hanya dapat dilakukan dengan pengujian di laboratorium yang sangat khusus. spesimen laboratorium mungkin berbahaya dan harus ditangani dengan sangat hati-hati. Demam Lassa didiagnosis dengan deteksi antigen Lassa, antibodi anti-Lassa, atau teknik isolasi virus.
Pengobatan dan profilaksis
Ribavirin obat antivirus adalah pengobatan yang efektif untuk demam Lassa jika diberikan pada awal perjalanan penyakit klinis. Tidak ada bukti untuk mendukung peran ribavirin sebagai pengobatan profilaksis pasca pajanan untuk demam Lassa.
Pencegahan
Pencegahan demam Lassa dilakukan dengan mempromosikan tentang “kebersihan masyarakat” untuk mencegah tikus masuk rumah. Tindakan-tindakan efektif termasuk menyimpan gandum dan bahan makanan lainnya. dalam kemasan ,pembuangan sampah jauh dari rumah, menjaga rumah tangga bersih dan menjaga kucing..
Pengendalian infeksi
Anggota keluarga dan petugas layanan kesehatan harus selalu berhati-hati untuk menghindari kontak dengan darah dan cairan tubuh sambil merawat orang sakit. pencegahan dengan menggunakan pelindung untuk perawat harus dilakukan secara Rutin terhadap penularan virus Lassa. Namun, untuk keselamatan sebaiknya pasien yang diduga demam Lassa harus dirawat di diruangan khusus “tindakan isolasi,” yang meliputi mengenakan pakaian pelindung seperti masker, sarung tangan, gaun, dan perisai wajah, dan sistematis sterilisasi peralatan yang terkontaminasi.
WIETF BLOG 